对医疗保险，医疗补助受益人的调查表明，在医疗保健访问期间解决社会需求的重要性，以改善健康，降低成本

　　尽管在2019冠状病毒病大流行期间，公共和私人部门提供了大量支持，但俄勒冈州的医疗补助和医疗保险受益人报告说，在2020年3月大流行爆发期间，住房和粮食不安全状况急剧上升，他们的基本需求至少在次年年底之前仍然存在疑问。

　　俄勒冈健康与科学大学领导的一项研究报告了调查数据，并于今天发表在《家庭医学年鉴》上。

　　俄勒冈州的研究为一项由医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）委托进行的全国性调查提供了一个特定于州的维度。

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　　本月早些时候，CMS发布了一份报告，涉及对全国110万受益人的调查。全国调查数据发现，与没有得到援助的人相比，在医疗保健访问中解决了基本需求（住房、食品、交通、公用事业、人际安全）的受益人平均更健康，在医疗保健方面的支出也更少。

　　安妮·金，工商管理硕士（OHSU）

　　CMS促进使用筛选、转诊和导航，将受益人直接与社会服务机构联系起来。

　　资深作者、工商管理硕士安妮·金说：“总之，这些发现让我们明白，医疗机构需要考虑对患者的社会关怀。”安妮·金是OHSU的兼职教员，也是一家非营利医疗质量改善公司Comagine health的俄勒冈州董事。“这实际上改善了他们的健康，减少了纳税人的成本。”

　　从2019年开始，OHSU俄勒冈农村实践研究网络的研究人员与该州50个临床站点组成的联盟合作，为医疗保险和医疗补助计划的参保人员提供医疗保健。为了更好地了解受益人的健康相关社会需求，cms发起了一项倡议，研究人员开始定期对他们进行调查。俄勒冈州约有2.1万名受益人在三年内接受了调查。

　　时间跨度恰好与百年不遇的最大健康灾难相吻合。

　　尽管COVID-19造成了死亡、绝望和经济破坏，但这次大流行也提供了一个自然实验。在俄勒冈州，研究人员记录到，2020年3月，与健康相关的社会需求总体上突然增长了17.7个百分点——就在疫情关闭了从NBA篮球比赛到餐馆到学校的一切活动之际。

　　受益人以暂停驱逐、延长失业救济金和政府直接现金支付的形式获得大量支持。

　　让·希伯特·拉尔森

　　尽管得到了帮助，但在研究中接受调查的俄勒冈州受益人报告说，从2020年5月开始，到2021年底，食品、住房和人际安全需求分别增长了16.5%、15.9%和4.4%。与交通和公用事业相关的需求最初也大幅增长，但随着时间的推移又回落了。

　　“如果我们什么都不做会怎么样？”主要作者Jean Hiebert Larson说，他是OHSU的金融分析师。“情况会更糟吗？”

　　除了强调在保健访问中解决基本需求的有效性之外，调查结果还表明需要进行更多的研究，以更好地了解哪些具体的干预措施、投资和政策可能对解决与健康有关的社会需求最有用。

　　俄勒冈州的一个项目正在推进。

　　俄勒冈州卫生局、协调护理组织和社区组织刚刚启动了一个项目，其中包括CMS为有需要的受益人提供短期租金援助和其他预防驱逐服务。金将其描述为一种类似于购买一副眼镜的福利。

　　金说：“俄勒冈州走在了全国的前面。“在理解稳定的住房和有效提供医疗保健之间的关系方面，我们走在了全国的前列。”

　　除了King和Hiebert Larson，合著者还包括Zoe Major-McDowall和Bruce Goldberg，医学博士，OHSU俄勒冈农村实践研究网络的所有成员；和OCHIN的Anna L. steve - reece博士，公共卫生硕士，OCHIN是一个非营利组织，以前被称为俄勒冈社区卫生信息网络。

　　所描述的项目得到了美国卫生与人类服务部医疗保险和医疗补助服务中心的资助机会号CMS-1P1-17-001的支持。所提供的内容完全是作者的责任，并不一定代表HHS或其任何机构的官方观点。